Lupus y su Salud Mental
¡Enero es el Mes del Bienestar Mental! Hemos invitado a Heather Rose Artushin, trabajadora social clínica licenciada, para que comparta información y perspectivas sobre cómo comprender y proteger su salud mental al vivir con lupus.
Esta publicación de blog es la primera de una serie de cuatro partes que publicaremos todos los viernes de este mes. Este artículo incluye discusiones sobre la depresión y el suicidio. Si tiene pensamientos de hacerse daño, llame o envíe un mensaje de texto al 988 para comunicarse con alguien que pueda ayudarle.
Cuando recibe un diagnóstico de lupus
Escuchar las palabras: “Tiene lupus” puede provocarle susto, tristeza, enojo, preocupación y puede ser abrumador, entre muchas otras emociones. Puede tomar hasta seis años recibir un diagnóstico de lupus, y después de innumerables pruebas, síntomas misteriosos e incluso diagnósticos erróneos, podría sorprenderse al sentir alivio al finalmente tener una respuesta.
Después de saber que tiene lupus, podría experimentar un sentimiento de duelo. Tomará tiempo aceptar el diagnóstico de una enfermedad crónica de por vida como el lupus. Reflexionar sobre la pérdida de cómo era la vida antes del lupus, las limitaciones que los síntomas de lupus traen inesperadamente y lo que esto significa para su futuro puede intensificar este proceso de duelo.
Muchas personas pasan por las etapas del duelo después de un diagnóstico de lupus, incluyendo la negación, el regateo, la ira y la tristeza. Si ha vivido una serie de eventos estresantes antes de ser diagnosticado o tiene antecedentes de depresión, podría tener un mayor riesgo de experimentar angustia psicológica en el momento del diagnóstico.[1]
Si le han diagnosticado lupus recientemente, es normal sentir una montaña rusa de emociones: trizteza, enojo o incluso alivio por tener finalmente una explicación para todos los síntomas que ha estado experimentando. Tómese su tiempo para asimilar el diagnóstico. Durante este período, haga muchas preguntas a su médico y apoye en las personas de su vida que le aman y le apoyan.
Implicaciones del lupus en la salud mental
En cualquier momento de su experiencia con lupus, su salud mental puede verse afectada. Las investigaciones muestran que las personas que viven con lupus tienen más probabilidades de experimentar ansiedad y depresión que la población general. Aproximadamente una de cada cuatro personas con lupus experimentan depresión, y una de cada tres lucha con la ansiedad.[2,3]
Cuando el lupus causa dolores de cabeza, niebla mental (dificultad para pensar o recordar) y depresión, se denomina lupus neuropsiquiátrico. Hasta nueve de cada diez personas con lupus experimentarán algunos de estos síntomas en algún momento.[4] Aunque el tratamiento generalmente se centra en abordar el lupus subyacente con corticosteroides e inmunosupresores, puede ser reconfortante comprender el origen de sus síntomas y empoderador buscar ayuda de un terapeuta autorizado que le apoye emocionalmente a lo largo del camino.
Las personas con lupus también tienen un mayor riesgo de tener pensamientos de suicidio o autolesión.[5,6] En los días más oscuros, puede ser difícil mantener la esperanza de días mejores. Su vida importa, y el lupus puede mejorar con el tratamiento y el apoyo adecuados.
Si tiene pensamientos de suicidio, por favor busque ayuda. Llame o envíe un mensaje de texto al 988 para acceder a la Línea de Prevención del Suicidio y Crisis. Para ayuda médica inmediata, marque el 911 y comunique que tiene una emergencia psiquiátrica.
El lupus puede afectar su salud mental de diversas maneras:
- Síntomas de lupus como cambios de humor, problemas de memoria, dificultad para concentrarse y confusión, pueden afectar su salud mental y emocional.
- Dolor crónico incrementa el riesgo de ansiedad, depresión y trastornos por uso de sustancias.[7] Las investigaciones muestran que el dolor crónico y los trastornos de salud mental pueden contribuir mutuamente y exacerbarse entre sí.[8]
- Limitaciones de energía y actividad relacionadas con los síntomas del lupus pueden dificultar la realización de las actividades diarias. Esto puede complicar el desempeño laboral y la participación en las actividades que disfruta. Asimismo, podría enfrentar una pérdida de ingresos y experimentar una falta del propósito que anteriormente obtenía del trabajo y otras actividades.
- Aislamiento social puede generar sentimientos de soledad y depresión en las personas con lupus que se encuentran sin energía para participar en actividades sociales. Los síntomas del lupus pueden hacer que salir sea doloroso e incómodo, lo que puede llevar al retraimiento.
- Incertidumbre sobre el futuro puede provocar ansiedad ante la imprevisibilidad de los brotes de lupus. Es posible que te preguntes cómo progresará la enfermedad con el tiempo y te preocupes por cómo enfrentarás el lupus en el futuro, tanto física, emocional como económicamente.
- Desafíos en las relaciones pueden presentarse a lo largo de su camino con el lupus, afectando su salud mental y emocional. Algunos amigos y miembros de la familia pueden tener dificultades para comprender por lo que usted está pasando, dado que los síntomas del lupus son intermitentes y, en muchas ocasiones, invisibles.
- Las preocupaciones sobre la autoestima pueden surgir, especialmente cuando nota cambios en su apariencia, como erupciones cutáneas, cambios de peso, pérdida de cabello u otros síntomas físicos del lupus. Puede que no se sienta como usted mismo. Estos sentimientos de inseguridad también pueden dificultar la interacción social.
- Algunos medicamentos utilizados para tratar el lupus, especialmente los corticosteroides como la prednisona, en dosis más altas de 20 mg o más, han demostrado tener un papel en la causa de la depresión clínica.[9,10]
Usted no está solo/a. Hable con su médico sobre cualquier síntoma relacionado con su salud mental. Encuentre un terapeuta que le apoye en su camino con lupus y aprenda más sobre cómo afrontar los impactos del lupus en la salud mental.
Vivir con lupus es difícil, y tu salud mental puede verse afectada en cualquier momento de tu trayectoria. La Fundación de Lupus de América ha recopilado una lista de recursos para ayudarte a manejar el impacto del lupus en tu salud mental.
- Coping with a diagnosis of chronic illness. (2021). Apa.org. https://www.apa.org/topics/chronic-illness/coping-diagnosis
- Figueiredo-Braga M, Cornaby C, Cortez A, Bernardes M, Terroso G, Figueiredo M, Mesquita CDS, Costa L, Poole BD. Depression and anxiety in systemic lupus erythematosus: The crosstalk between immunological, clinical, and psychosocial factors. Medicine (Baltimore). 2018 Jul;97(28):e11376. doi: 10.1097/MD.0000000000011376. PMID: 29995777; PMCID: PMC6076116.
- Zhang L, Fu T, Yin R, Zhang Q, Shen B. Prevalence of depression and anxiety in systemic lupus erythematosus: a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry. 2017 Feb 14;17(1):70. doi: 10.1186/s12888-017-1234-1. PMID: 28196529; PMCID: PMC5310017.
- Sarwar S, Mohamed AS, Rogers S, Sarmast ST, Kataria S, Mohamed KH, Khalid MZ, Saeeduddin MO, Shiza ST, Ahmad S, Awais A, Singh R. Neuropsychiatric Systemic Lupus Erythematosus: A 2021 Update on Diagnosis, Management, and Current Challenges. Cureus. 2021 Sep 14;13(9):e17969. doi: 10.7759/cureus.17969. PMID: 34667659; PMCID: PMC8516357.
- Mok CC, Chan KL, Cheung EF, Yip PS. Suicidal ideation in patients with systemic lupus erythematosus: incidence and risk factors. Rheumatology (Oxford). 2014 Apr;53(4):714-21. doi: 10.1093/rheumatology/ket404. Epub 2013 Dec 20. PMID: 24361695.
- Parperis K, Kyriakou A, Voskarides K, Chatzittofis A. Suicidal behavior in patients with systematic lupus erythematosus: Systematic literature review and genetic linkage disequilibrium analysis. Semin Arthritis Rheum. 2022 Jun;54:151997. doi: 10.1016/j.semarthrit.2022.151997. Epub 2022 Mar 19. PMID: 35344734.
- Meda RT, Nuguru SP, Rachakonda S, Sripathi S, Khan MI, Patel N. Chronic Pain-Induced Depression: A Review of Prevalence and Management. Cureus. 2022 Aug 25;14(8):e28416. doi: 10.7759/cureus.28416. PMID: 36171845; PMCID: PMC9509520.
- Chronic Pain and Mental Health Often Interconnected. (n.d.). Www.psychiatry.org. Retrieved July 17, 2024, from https://www.psychiatry.org/News-room/APA-Blogs/Chronic-Pain-and-Mental-Health-Interconnected#:~:text=Chronic%20pain%20can%20affect%20sleep%2C%20increase%20stress%20levels
- Mitchell, A., & O’Keane, V. (1998). Steroids and depression: Glucocorticoid steroids affect behaviour and mood. BMJ, 316(7127), 244–245. https://doi.org/10.1136/bmj.316.7127.244
- Alturaymi MA, Almadhi OF, Alageel YS, Bin Dayel M, Alsubayyil MS, Alkhateeb BF. The Association Between Prolonged Use of Oral Corticosteroids and Mental Disorders: Do Steroids Have a Role in Developing Mental Disorders? Cureus. 2023 Apr 15;15(4):e37627. doi: 10.7759/cureus.37627. PMID: 37200642; PMCID: PMC10185922.
Traducido por
Esta publicación del blog y los recursos sobre el lupus que se encuentran en el Centro Nacional de Recursos sobre el Lupus están, en parte, respaldados por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) bajo el Acuerdo Cooperativo Número NU58 DP006139. El contenido es responsabilidad exclusiva de los desarrolladores. Los puntos de vista u opiniones expresados no representan necesariamente las opiniones oficiales de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ni del Departamento de Salud y Servicios Humanos.
Esta publicación del blog tiene fines educativos e informativos únicamente. Consulte con su médico o equipo de atención médica para obtener asesoramiento médico.