La vacuna contra el COVID-19 y el lupus

Actualmente, la ACR recomienda que las personas con enfermedades reumáticas autoinmunes e inflamatorias, que incluye a las personas que tienen lupus, reciban las vacunas de ARNm de múltiples dosis (Pfizer o Moderna) y la vacuna de subunidad proteica Novavax. La vacuna COVID-19 de Johnson & Johnson/Janssen ya no está autorizada por la FDA y no está disponible en los Estados Unidos a partir de mayo de 2023.

Encuentre más información aquí (en inglés).

La serie de vacunación para las personas no vacunadas, pero que no están inmunocomprometidas, incluye dos o tres dosis de la fórmula actualizada de la vacuna de ARNm de 2023-2024 (ya sea Pfizer o Moderna).

La serie de vacunación incluye al menos tres vacunas de Pfizer o Moderna y dos de la vacuna de Novavax si usted está no vacunado e inmunocomprometido.

Las personas que están moderada o gravemente inmunocomprometidas pueden recibir dosis adicionales de las vacunas actualizadas contra el COVID-19. Las dosis adicionales de vacuna no son refuerzos ya que el medicamento pre-dosificado se administra por completo.

Hable con su equipo de atención médica sobre cuántas dosis de las vacunas necesitará para obtener la mayor cantidad de protección.

Las vacunas están ampliamente disponibles en todos los estados desde los departamentos de salud locales, hospitales y clínicas, y farmacias al menudeo. La vacuna es gratuita para todos, incluso si no tienen seguro médico y sin importar su estado migratorio. Encuentre un lugar conveniente para vacunarse.

Las vacunas Pfizer y Moderna utilizan una nueva tecnología que se basa en el ARN mensajero (ARNm) del virus para enseñar al cuerpo cómo protegerse contra el COVID-19. Estas vacunas ahora han sido administradas a millones de personas en todo el mundo.

La vacuna de Novavax contiene una proteína de espiga que es una parte del virus que causa COVID-19. También incluye un ingrediente llamado adyuvante que ayuda al sistema inmunológico a responder a la proteína de espiga. Después de aprender a responder a la proteína de espiga, su sistema inmunológico sabrá cómo responder contra el virus real del COVID-19.

Las vacunas se estudian en miles de personas antes de que se administran al público en general. Sin embargo, no es posible estudiar cada vacuna en cada tipo de persona antes de que se apruebe. La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), los CDC y las empresas que hacen las vacunas continuarán estudiando su seguridad e eficacia incluso después de su aprobación. 

Los CDC tienen una página de descripción general sobre las vacunas contra el COVID-19 disponibles para las personas en los EE. UU. (en inglés).

No. No es posible contraer el COVID-19 de ninguna de las vacunas que han sido aprobadas o de las que están siendo revisadas actualmente por la FDA.

Los efectos secundarios generalmente no son graves; uno de los más comunes es dolor o molestia en el brazo. Algunas personas desarrollan fiebres leves o escalofríos y se sienten cansadas. Esto se debe a que la vacuna está funcionando y provoca una respuesta del sistema inmunológico.

En la mayoría de los casos, estos efectos secundarios no son peligrosos y desaparecerán por sí solos en poco tiempo. Por favor, llame a su médico o a su medica si estos efectos secundarios duran más de dos días o si tiene efectos secundarios más graves.

Los CDC y la FDA continuarán monitoreando la seguridad de todas las vacunas contra el COVID-19.

Es importante que hable con su médico o su medica sobre la cantidad y el momento adecuado de las dosis de la vacuna contra el COVID-19 que son apropiadas para usted. Los CDC recomiendan que las personas reciban el producto y la dosis de la vacuna adecuados según la edad al momento de la vacunación.

Para aquellos que no están moderada o severamente inmunocomprometidos:

• Niños/as de 5 a 11 años que no están vacunados o que recibieron cualquier cantidad de las vacunas originales de ARNm deben recibir 1 dosis de las vacunas actualizadas.
• Personas de 12 años en adelante que no están vacunadas deben recibir 1 dosis de la fórmula actualizada o 2 dosis de la vacuna actualizada de Novavax.

Para aquellos que están moderada o severamente inmunocomprometidos:

• Niños/as de 6 meses a 4 años que previamente recibieron 1 o 2 dosis de las vacunas originales de ARNm, deben completar la serie de 3 dosis con 2 o 1 de la misma vacuna actualizada de ARNm. Si recibieron 3 o más dosis de la vacuna original de ARNm, deben recibir 1 dosis de la fórmula actualizada de la vacuna de ARNm.
• Personas de 12 años en adelante que previamente recibieron 1 o 2 dosis de las vacunas originales de ARNm, deben completar la serie de 3 dosis con 2 o 1 de la misma vacuna actualizada de ARNm. Si recibieron 3 o más dosis de la vacuna original de ARNm, deben recibir 1 dosis de cualquier fórmula actualizada de la vacuna.

Algunos medicamentos para el lupus afectan el funcionamiento de la vacuna. En algunos casos, particularmente para aquellos que toman medicamentos inmunosupresores, su médico puede tener instrucciones especiales para usted para que pueda obtener el mayor beneficio posible de la vacuna. Su médico también puede recomendarle que continúe usando una mascarilla o mantenga la distancia social tanto como sea posible, incluso después de haberse vacunado por completo.

Consulte con su médico acerca de cómo encaja la vacuna en su plan de tratamiento.

En los Estados Unidos, hay tres medicamentos disponibles para tratar a las personas que contraen COVID-19.

• Nirmatrelvir con Ritonavir (Paxlovid) está destinado a personas de 12 años en adelante. Se puede tomar en casa por vía oral.
• Remdesivir (Veklury) está destinado a niños y adultos y se administra mediante infusión intravenosa durante tres días.
• Molnupiravir (Lagevrio) está destinado a adultos y se puede tomar en casa por vía oral.

La FDA aprobó Olumiant (baricitinib) y Actemra (tocilizumab), moduladores inmunológicos, para ciertos adultos hospitalizados con COVID-19. Por favor, consulte primero con su médico porque las vacunas pueden seguir siendo útiles para usted. Los medicamentos utilizados para tratar el COVID-19 deben ser recetados por su proveedor de atención médica y deben ser prescritos de cinco a siete días después de la aparición de los síntomas.

Desde enero de 2023, Evusheld(en inglés)ya no es un tratamiento autorizado para COVID-19 en los EE. UU. La FDA emitió previamente una autorización de uso de emergencia para Evusheld que puede ayudar a prevenir COVID-19 hasta por seis meses en personas que no han estado expuestas al virus.

Es poco probable que muchas personas con lupus se hayan incluido en los ensayos clínicos de las vacunas. Sin embargo, no hay evidencia de que las personas con lupus no deben recibir la vacuna. 

Según los CDC e investigación reciente (en inglés), no hay razón por que pensar que la administración de la vacuna resultará en una respuesta inflamatoria (brote) para una persona con lupus u otra enfermedad autoinmune.

Existen pruebas sólidas de los ensayos clínicos de que la vacunación reduce en gran medida la posibilidad de que una persona contraiga el COVID-19, que puede ser una enfermedad grave o incluso mortal. Hay varios estudios en curso (en inglés) sobre cómo el COVID-19 y las vacunas afectan a las personas con lupus.

La Guía clínica de la vacuna COVID-19 del Colegio Estadounidense de Reumatología (en inglés) recomienda que las personas con enfermedad reumática autoinmune e inflamatoria (que incluye el lupus) reciban la vacuna, a menos que sean alérgicos a un ingrediente de la vacuna. Tendremos más información a medida que se realicen y analicen más estudios de investigación a lo largo del tiempo. Le recomendamos que hable con su equipo de atención médica sobre la vacuna y su plan de tratamiento, ya que puede variar de persona a persona.

Además, continúe siguiendo nuestra página sobre el Coronavirus y el lupus para obtener más actualizaciones a medida que la información esté disponible.

Si, lo es. Los CDC recomiendan la vacuna COVID-19 para todas las personas mayores de 12 años, incluidas aquellas que están embarazadas o amamantando. Las personas que están embarazadas o que han estado embarazadas recientemente tienen un mayor riesgo de contraer una enfermedad grave por COVID-19 que aquellas que no lo están o que no han estado embarazadas recientemente.

Si usted está embarazada y tiene lupus, hable con su médico sobre la vacuna COVID-19.

Si planea quedar embarazada, la evidencia muestra que no hay vacunas que provoquen problemas de fertilidad en mujeres u hombres.

Todas las personas de 5 años o más deben recibir una dosis de una vacuna actualizada contra el COVID-19. Menores de 6 meses a 4 años deben recibir múltiples dosis de las vacunas y al menos 1 dosis de la vacuna actualizada

Desde la creación de vacunas y tratamientos para el COVID-19, menos personas están usando mascarillas en lugares públicos. Usar una mascarilla es una manera comprobada de reducir significativamente el riesgo de contraer COVID-19 y de transmitirlo a otros/as. Debe consultar con su equipo de atención médica para saber si es seguro para usted no usar mascarillas en lugares públicos, incluso si ha sido vacunado.

Su equipo de atención médica puede recomendarle que continúe siguiendo estas recomendaciones para protegerse y proteger a su familia:

• Cuando salga, use una mascarilla, evite las multitudes, lávese las manos con frecuencia y desinfecte las superficies.
• Manténgase en contacto con su equipo de atención médica y continúe siguiendo su plan de tratamiento para el lupus.
• Cuide su salud mental y emocional.

Las recomendaciones actuales son que debe vacunarse incluso si ya ha tenido COVID-19. Hable con su médico acerca de cuándo debe vacunarse si ya ha tenido COVID-19.